Las manchas en los dientes son de las cosas que más hacen que una persona deje de sonreír con tranquilidad. Y también de las que más confusión generan, porque no todas las manchas son iguales, ni todas se quitan de la misma manera.
Una mancha amarilla por café, el tono que va tomando el diente con los años y un diente que se puso oscuro después de un tratamiento de conducto tienen causas distintas y soluciones distintas. Este artículo es para que entiendas cuál es la tuya.
Los dos grandes tipos de manchas
Pigmentación extrínseca: la de afuera. La producen factores externos que el diente capta y absorbe: fumar o masticar tabaco, el café, el té, el vino tinto, las gaseosas negras y ciertos alimentos.
Pigmentación intrínseca: la de adentro. Se produce dentro del diente. Puede ser fisiológica, por el paso de los años, o deberse a algo que le pasó a ese diente en particular.
Esa diferencia es lo primero que se evalúa, porque define el tratamiento.
Las manchas por hábitos
El cigarrillo y las bebidas y alimentos muy pigmentantes van dejando pigmentos acumulados sobre los dientes a lo largo de la vida masticatoria.
Qué se hace: estas son las que mejor responden al blanqueamiento, que retira con peróxidos los pigmentos acumulados. (Así lo hacemos: blanqueamiento dental.)
El amarilleo con la edad
Hay un cambio de color que es natural. A lo largo de la vida, el diente sigue colocando capas de dentina por dentro para compensar el desgaste de los años. Es un proceso fisiológico que no se puede detener.
Qué se hace: el blanqueamiento puede mejorarlo, pero sus resultados dependen de la edad. No es el mismo en una persona joven que en alguien mayor, y conviene tener expectativas realistas.
Un diente oscuro o amarillento
Cuando un diente toma un aspecto oscuro o amarillento distinto de los demás, la causa suele estar dentro de él:
- Un tratamiento de conducto previo.
- Una hemorragia o una infección dentro del diente.
- Procedimientos mal hechos.
Qué se hace: primero se revisa el estado del diente. (Si necesita tratamiento, está explicado en qué es una endodoncia.) Para este tipo de pigmentación existen técnicas de blanqueamiento específicas que mejoran el aspecto del diente de manera considerable.
Si tienes coronas, carillas o implantes
Las coronas no se blanquean. A diferencia del diente natural, mantienen su color sin importar cuántas sesiones de blanqueamiento hagas: es como tener piezas de cerámica, que se pueden pulir pero no cambiar de color por dentro.
Por eso el orden ideal es primero blanquear los dientes naturales y después fabricar las coronas con ese tono de referencia. (Lo expliqué en blanqueamiento dental con implantes.)
Cómo es el blanqueamiento en mi consulta
- Fase de higiene. Se retira el cálculo con ultrasonido y la placa con bicarbonato impulsado por aire y agua, para dejar una superficie muy limpia.
- Blanqueamiento en cuatro sesiones, repartidas en dos citas, con 72 horas a máximo una semana entre una y otra.
El blanqueamiento no deteriora el tejido dental si se hace con respeto al protocolo. La sensibilidad es poca y temporal: en el peor de los casos, dura dos días.
Cómo cuidar el resultado
- Evitar las bebidas oscuras, como el tinto o las gaseosas negras, y alimentos como la zanahoria, la remolacha o las salsas negras.
- Evitar por completo el tabaco.
- Mantener buenos hábitos de higiene y las visitas periódicas al odontólogo.
Para cerrar
Casi todas las manchas en los dientes tienen solución, pero no la misma. La clave es identificar si la mancha está afuera o adentro del diente, y si detrás hay algo que tratar primero.
Si tienes manchas que te incomodan, ven a una valoración. Revisamos qué tipo de mancha es, de dónde viene y cuál es la mejor forma de mejorarla, con un resultado natural.
Preguntas frecuentes
¿El blanqueamiento quita todas las manchas? Funciona muy bien con los pigmentos por hábitos. En el amarilleo por la edad, el resultado depende de la edad del paciente. Y las coronas no cambian de color.
¿El blanqueamiento daña los dientes? No, si se hace ceñido al protocolo. No produce desgaste ni abrasión.
¿Da sensibilidad? Poca y temporal. En el peor de los casos, dos días.
¿Cuántas citas son? Dos citas, con dos sesiones cada una, separadas entre 72 horas y una semana.
